想再次做回追风少女，自由奔跑肆意跳跃，像生孩子前那样；
想跟姐妹们聚在一起，谈天说地畅怀大笑，像年轻时候那样。
可是发现，都说“为母则刚”，却在大笑、跑步、跳跃，甚至打喷嚏、咳嗽时，都无法掌控自己的身体，一不小心就“漏尿”了……
图片来源：网络
而面对这种尴尬和苦恼，很多女性选择默默承受，漏就垫个护垫吧，却没意识到，这是可以求助医生的。漏尿其实是盆底肌功能障碍的表现
漏尿，一般指尿失禁。除了尿失禁，盆底肌功能障碍还会造成很多健康隐患，影响女性的生活质量。1
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尿失禁
主要分为：咳嗽、打喷嚏、下蹲跑跳、大笑等导致腹压升高的情况下，小便不自觉地由尿道溢出的症状。压力性尿失禁漏尿量不大，最为常见。突然有尿意，来不及上厕所而引发的漏尿，这通常由膀胱肌不自主地收缩引起。所以急迫性尿失禁有时也被称为膀胱过度活跃或尿肌不稳定。
前两者症状兼有。2
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盆腔脏器脱垂
阴道壁松弛、膨隆、阴道口不闭合。3
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慢性盆腔疼痛
肚脐下方持续、轻微、间歇的疼痛。4
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性功能障碍
感受减弱、性高潮困难。
盆底功能障碍性疾病是什么因素导致的
在此之前，我们先了解下什么是盆底肌。
盆底肌就是封闭骨盆出口的很多层肌肉和筋膜，大家可以简单地想象为环绕在阴道周围的肌肉。
图片来源：：Mayoclinic.org
这一肌肉群犹如一张“吊网”，脏器被这张“网”紧紧吊住，从而维持正常位置以便行使其功能。
一旦这张“网”弹性变差，“吊力”不足，便会导致“网”内的器官无法维持在正常位置，从而出现相应功能障碍。原继荣博士专栏
妊娠、分娩、围绝经期激素水平的变化以及高龄等因素均会导致盆底肌功能障碍：
妊娠、分娩，特别是产钳或胎吸下困难的阴道分娩，盆腔筋膜、韧带和肌肉可能因过度牵拉而被削弱其支撑力量。若产后过早参加体力劳动，特别是重体力劳动，将影响盆底组织张力的恢复而发生盆腔脏器脱垂(POP) 。
衰老：随着年龄的增长，特别是绝经后出现的支持结构萎缩，在盆底松弛的发生或发展中具有重要意义。
慢性咳嗽、腹腔积液、腹型肥胖、持续负重或便秘将造成腹腔压力增加，可致腹压增加导致脱垂。
医源性原因：没有充分纠正手术时造成的盆底支架结构的缺损。
如何检测盆底肌的松弛程度？
如果您自己感觉盆底有下坠感、咳嗽会漏小便、甚至性生活质量下降，可能都是盆底松弛的信号。
至于到了什么程度，最好去医院做个盆底状况的评估，通常采用“盆底电诊断”，即通过探测、记录和分析盆底神经及肌肉生物电活动来诊断，包括肌电图参数、神经传导速度、诱发电位和生物反馈等。已经出现盆底功能障碍，怎么办？
#01
KEGEL (凯格尔)锻炼
KEGEL锻炼可以起到增强和加固盆底肌肉、筋膜和韧带的作用，从而恢复盆底功能。
图片来源：网络
锻炼方法：
I 型肌锻炼:缓慢收缩会阴及肛门达最大力持续3-5秒，缓慢放松持续3-5秒。
II 型肌锻炼:最大力快速收缩会阴及肛门后立刻放松， 3-5次后放松6-10秒。
疗程：
每次锻炼15分钟，每天2~3次，6~8周一个疗程。
锻炼原则：
先锻炼 I 型肌，待 I 型肌有所恢复后再锻炼II型肌。
为了加快盆底肌功能恢复，我们也可以考虑结合辅助治疗，例如手工康复、盆底康复器(阴道哑铃)、行为技术（通过排尿记录，指导患者正确的饮水和排尿,使之恢复良好的饮水及排尿习惯）、放松和其他行为技术（对存在心理压力的患者，使用放松电刺激改善症状）、组合技术（根据患者情况，由医生确定是否使用整体康复技术），以及微电刺激、生物反馈治疗：
#02
微电刺激
是目前盆底肌康复中最常见的理疗方式，它是一种电流的输出，主要是通过微电流刺激盆底肌肉增长，应对不同症状，医院会通过不同频率的电流，刺激不同的肌肉，以加快恢复。
#03
生物反馈
是通过医疗设备来采集肌肉收缩的信号，使肌肉收缩的过程可视化，从而进一步调整盆底肌恢复动作。
就是把一个类似于探头的反馈仪放入阴道配合锻炼。它会实时告诉你，你动作使了多大的劲，持续了多长时间。
保守治疗未能收获满意效果的女性，也不要气馁，可以与专科医生进一步讨论手术治疗，例如尿道中段悬吊术，这通常可以明显改善女性漏尿的情况。产后妈妈如何进行盆底功能障碍防治
产妇在分娩后1年内，可以通过做产后康复，来帮助身体和精神状况快速全面地恢复健康。
产后康复是指在健康理念指导下，利用现代科技手段和方法（手法按摩、仿生物电刺激、心理干预、运动指导等），针对妇女产后这一特殊时期的心理和生理变化进行主动的、系统的康复指导和训练，帮助产妇复旧子宫、催乳、缓解产后腰背痛、卵巢保养、淡化妊娠纹、缓解产后下肢水肿、耻骨联合分离以及坐骨神经痛等。
其中，产后盆底肌治疗时间在分娩后6~8周，治疗目的是消除盆底疼痛，恢复盆底肌的肌力、张力和协调性。治疗方案包括：低频神经肌肉电刺激镇痛治疗，盆底自我练习，电刺激、生物反馈恢复盆底电生理和防治盆底动力改变，治疗阴道松弛、大小便失禁。
如果您有类似的症状，但没办法自己法判断是否由盆底功能障碍引起，云杉医疗妇产科专家可帮您进行全面专业的评估，并制定专属于您的康复和治疗方案。愿每位女性朋友，都能肆意大笑，畅快奔跑，活出自己的恣意人生！专家简介
原继荣博士
高级教授、医学博士后、硕士研究生导师
深圳云杉云里医院妇产科医生
原国家妇科四级腔镜手术基地培训讲师
原国家医学规范化培训妇产科专业培训教师
职业经历
曾在哈尔滨医科大学附属第二医院从事妇产科专业临床医疗、科研和教学工作近30年，任主任医师和硕士研究生导师15年。熟悉妇产科各类常见疾病及疑难病的诊治和急重症患者的抢救和规范处理，熟练掌握各项妇科手术和操作技术，主要以妇科肿瘤的基因诊断及微创治疗为研究方向，以妇科腔镜技术为专业特色。
擅长领域
擅长妇科内分泌疾病、子宫和卵巢肿瘤及女性不孕不育的规范治疗，对盆底和产后康复及妇科私密的治疗技术有充足的经验，对妇科炎性疾病、子宫内膜异位症、子宫腺肌病及计划生育相关疾病均能给予及时准确的诊断和规范的手术或药物治疗。
▲点击图片，了解更多健康信息原创/市场部审核/ 云杉云里医院妇产科 原继荣博士编辑/ 董艳精彩回顾
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