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宫颈癌筛查,有用吗?

2022-05-05 18:09:03

要问世界上什么最难求,那一定是健康。

身为妇科医生,我见过不少女性朋友,对自己的身体、女性特有的健康知识,知之甚少,令人痛惜不已。

我曾遇到过一位42岁的女性教师,她从不参加单位每年组织的体检,自认为身体健康。同房后阴道流血半年,医生建议行阴道镜检查时宫颈外生菜花状物,病理检查诊断为宫颈癌,最终行广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术。

宫颈癌有多可怕?

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。我国每年新增宫颈癌病例约13.5万,占全球发病数量的1/3,高发年龄为50-55岁。近40年由于宫颈细胞学筛查普遍应用,使宫颈癌及癌前病变得以早期发现和治疗。近年来宫颈癌发病有年轻化的趋势。

宫颈癌筛查,有用吗?

图片来源:123rf.com.cn

怎样才能发现宫颈癌?

早期宫颈癌常无症状和明显体征,宫颈可光滑或与慢性宫颈炎无区别;宫颈外观正常易漏诊或误诊。

病变发展后可出现:

1)阴道流血:早期多为接触性出血,发生在性生活或妇科检查后;后期为不规则阴道流血。

2)阴道流液:可为白色或血性。

什么人容易患宫颈癌?

1)性生活过早、多个性伴侣、多孕多产、营养不良等。性伴侣患有阴茎癌、前列腺癌或其性伴侣曾患宫颈管。

2)有宫颈癌家族史。

3)高危HPV 感染者。

宫颈癌筛查,有用吗?

图片来源:123rf.com.cn

做什么检查能早期发现宫颈癌?

1)宫颈细胞学检查;

2)人乳头瘤病毒;

3)阴道镜检查;

4)宫颈癌基因甲基化检测;

5)宫颈和宫颈管活组织检查;

6)宫颈锥切术后病理检查。

我们该如何应对宫颈癌?

1)至少每年1次的妇科检查,包括宫颈细胞学检查及人乳头瘤病毒;如有异常及时行阴道镜检查及宫颈和宫颈管活组织检查。

宫颈癌筛查,有用吗?图片来源:网络

2)及早治疗:宫颈细胞学检查多次阳性,而宫颈活检阴性;或活检为高级别宫颈上皮内病变需确诊者,及时行宫颈锥切术切除病变。

文/ 云杉医疗妇科 张洁主任编辑/云杉医疗宣传部

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