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呼吸科丨我家孩子只是感冒咳嗽,怎么会成哮喘了呢……

2022-05-13 08:28:17

近日7岁的文文因为剧烈咳嗽被送到了深圳云杉云里医院,经过医生检查之后确诊为哮喘。原本以为文文只是换季感冒引发的咳嗽,怎么突然成了哮喘……

 

哮喘可以治好吗?

这是一种什么疾病?

到底是什么原因导致得哮喘?

需要怎么治疗呢?

……

 

文文父母一连串的问题,让我们意识到,尽管在日常生活中大家对“哮喘”疾病并不陌生,但其实对于疾病本身的了解还很欠缺。

 

接下来我们针对关于哮喘的高频问题进行一一解答,以后遇见问题不再恐慌!

 

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1

 

哮喘属于一种什么样的疾病?

哮喘是一种波动性的慢性气道炎症性疾病,典型症状是反复发作、带有喘息的呼吸困难,喘息症状可以“突发突止”,也有可能自行缓解。

 

同时也属于一种慢性病,跟高血压、糖尿病一样,需要长期规范治疗,定期复查,规律就诊。不规律治疗会导致哮喘控制率低,从而使得哮喘越来越重,频繁发作,从轻度哮喘逐渐变成重度哮喘,最终导致住院率高,死亡率高。

 

 

2

 

什么原因会导致哮喘?

哮喘(尤其是儿童时期发作的哮喘)大多和过敏有关,常见过敏原包括室内尘土、尘螨、宠物皮毛、皮屑、花粉等。

 

此外,哮喘一定程度上还与感染、肥胖、胃食管反流、吸烟、空气污染等因素相关。吸烟家庭里的儿童发病率可能更高。

 

 

3

 

哪些人容易得哮喘?

父母或亲属有哮喘或过敏性鼻炎或其他过敏性疾病的人,有25%~50%的遗传倾向。

 

具有过敏体质的人发生各种不同的过敏反应或过敏性疾病的风险增加,如自幼有湿疹、食物过敏、皮肤过敏、药物过敏等的人群患上哮喘的风险增加。

 

长时间暴露于各种致敏物,如花粉、宠物、尘螨、霉菌等环境中的人。

 

从事某些特殊工作的人,如清洁工、油漆工、纺织品加工等。

 

 

4

哮喘可以痊愈吗?

通常情况下5~6岁的儿童容易得哮喘,到青春期(12~15岁)时,可能会好转,多数不会再发作。但也有一些孩子青春期还在持续发作,或成年后再次出现哮喘,这样的患者可能会终身哮喘。成年后哮喘初发的患者,一般也会伴随终生。

 

 

5

 

哮喘患者是否一直要随身带药?

因为哮喘有突然发作的可能性,所以需要随身带药。比如突然接触到某种过敏原、剧烈运动、情绪变化或者大笑都可能引发哮喘。即使是控制得很好的哮喘,也可能在一些特殊情况下发作,所以建议哮喘患者随身带药。

 

 

6

 

怎么预防哮喘频繁发作?

预防哮喘发作的最主要措施是规律用药,如果不能规律用药,轻微的诱因都可能导致哮喘发作,所以建议哮喘患者规范、规律用药。

 

 

7

为什么夜间哮喘频发?

简单来说,夜间平卧时膈肌会上抬,腹部的压力传导到胸腔,导致胸腔变小,呼吸会相对困难;其次,夜间睡眠时,支气管是相对收缩的,因此哮喘更容易发作。

 

 

8

 

哮喘会引起别的并发症吗?

严重的哮喘可能导致患者呼吸衰竭,也可能导致气胸,甚至可能导致患者死亡。

 

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Tips

哮喘7大误区请避雷

误区1:哮喘是一种儿童疾病,随着年龄的增长,人们会逐渐摆脱它

哮喘可以发生在任何年龄,只是儿童时期多发,60岁以后出现哮喘症状而被明确诊断的患者,在临床上也经常可以见到。

 

误区2:哮喘会传染

哮喘是不会传染的,但有一定的遗传倾向。

 

误区3:哮喘患者不应该运动

当哮喘得到很好地控制后,患者能够进行运动,甚至可以当职业运动员,足球明星贝克汉姆、游泳健将菲尔普斯等都是哮喘患者。

 

误区4:哮喘只有通过高剂量激素才能控制

患者通常使用低剂量吸入激素即可控制哮喘发作,但需要规范的治疗。只有少数重症哮喘患者需要高剂量的吸入激素和多种附加治疗。

 

误区5:治疗哮喘追求“根治”

由于哮喘会反复发作,经常有患者和家属到处寻求秘方,以求根治。这些秘方中常含有大剂量激素,长时间口服会引发严重的不良反应。

 

误区6:过度担心激素的副作用,症状好一些就自行停药

治疗哮喘的一线推荐用药就是吸入型激素,它可以控制哮喘的慢性气道炎症。吸入激素与口服和静脉用的全身激素是不同的,吸入激素直接到达气道黏膜,只有非常少的激素经过黏膜入血,全身副作用非常少,患者大可不必过分担心。

 

误区7:把“哮喘发作”误当成“感冒和气管炎”

有些哮喘患者表现为反复发作的咳嗽、胸闷、流涕、打喷嚏等,常被当做“感冒和气管炎”,口服各种感冒药和抗菌药物进行治疗,再加上有一定比例的哮喘可自行缓解,就会造成治疗有效的假象,不正确的治疗或拖延就医只会使哮喘越来越严重,甚至有生命危险。

 

 

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2022年5月3日是第24个“世界哮喘日”,虽然它很难根治、反复发作,日常生活中又有很多因素能致其诱发,但希望大家不必恐慌,积极面对及时就医,注意生活作息和规律用药。

 

当发现有喘息、气急、咳嗽、胸闷等症状突然加重时,请立刻到正规医院进行规范化诊疗,以免延误最佳治疗时机。

 

 

—END—

 

 

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