在2021年6月，云杉云里医院接诊了一位甲状腺乳头状癌患者——54岁的黄先生。黄先生在5月份的时候，于深圳某三甲医院体检确诊了甲状腺多发结节，后经穿刺活检考虑左侧甲状腺乳头状癌，拟进一步手术治疗。黄先生的儿子此前因病在我院进行过手术治疗，对我院专家技术、医疗服务，以及就诊环境由衷满意，基于此，在为父亲选择手术专家和医院时，选择将父亲转至我院。

我院立即组织甲状腺乳腺外科雷科锋博士、外科黄上镔主任等有关专家进行会诊，制定手术方案并实施手术，然而术中组织切片送检发现右侧甲状腺癌，根据术前沟通时患者的意愿，并术中再次征求患者家属同意后，为患者顺利完成了双侧甲状腺癌根治术。

术后患者没有感觉到明显疼痛，情况平稳。

高发的甲状腺结节，离癌有多远

作为身体的重要器官，甲状腺因为其形状像古代战士穿的盔甲而得名，它像一只蝴蝶一样，趴在气管前方，我们用手就可以摸到。

结节是对形态的表述，它其实是一种异常的组织增生，像绳子打的结。甲状腺结节极为高发：

根据2010年的一项流行病学调查显示，目前我国甲状腺结节的患病率高达18.6%，几乎每5个人里就有1人存在甲状腺结节。

统计数据告诉我们，95% 的甲状腺结节都是良性的，需要注意定期复诊检查，5% 的结节是恶性的。虽然5%的概率看似不高，但对于一种恶性肿瘤，哪怕是1%的可能也是值得警惕的。

所以，当发现有甲状腺结节后，明确它的良恶性，就成为了摆在每位患者和医生面前的重要问题。

如何确定甲状腺结节的良恶性？

经过多年的研究，人们也的确形成了一些共识，有以下表现的结节，提示恶性肿瘤的可能大，需要引起重视：

· 低回声结节；

·点状微小钙化点；

·无外周光晕征；

·实性成分；

·边界不规则或呈分叶状；

·结节内部血流信号丰富；

·大于 2cm；

·纵横比大于 1。

但请注意，以上也只是提示有可能是恶性肿瘤。

判断甲状腺结节的良恶性，需要由多年临床经验的专业医生采集病史、体格检查，评估促甲状腺激素、甲状腺超声，对于可疑恶性结节，还需要进行甲状腺穿刺活检，这才是确诊甲状腺结节性质的标准。

定期检查能尽早发现甲状腺癌

甲状腺个子不大、压力不小，近年来发病率一骑绝尘。

甲状腺癌是体检中最常被发现的癌之一。它没有特别典型的早期症状，要想早点发现，需要定期体检。

△ 深圳市慢性病防治中心公布最新的深圳新发癌症榜，甲状腺癌位居榜首

肥胖、吸烟、辐射暴露、碘摄入过量或不足等因素都与甲状腺癌的发生存在相关性。因此，保持健康的生活方式对于预防甲状腺结节的癌变也很重要，尤其要注意：

■保持均衡饮食，不要长期、过量进食大量含碘特别丰富的食物，也不能盲目限碘甚至忌碘。

■减小生活压力、规律睡眠。别焦虑，少熬夜。

■ 尽量远离辐射环境，在拍摄牙片、胸片时，使用佩戴铅罩保护甲状腺组织。

■积极锻炼，避免超重、肥胖。

■ 戒烟，同时远离二手烟。

所以，查出甲状腺结节也别怕，分辨良恶性，同时注意定期复查，我们完全能从容应对。

｜雷科锋博士出诊信息｜

时间：每周日上午 8:00-12:00

地点：深圳云杉云里医院

预约电话：400 965 5582

 

原创/市场部编辑/ 董艳

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