大家好，本期【云杉公开课】由内科诊疗中心主任朱建超教授主讲，为大家带来“可以彻底治愈的心脏疾病——预激综合征”知识讲解。

说起预激综合征，不禁想起前不久音乐圈大事。3月28号晚，歌手官方微博发布消息，Jessie J因病不能参与《歌手》第八期的录制。早在第七期的竞演中，Jessie J就提及自己有预激综合症的遗传病，而该疾病与飙高音相关！

是指心房激动通过房室间异常的旁道束、提前激动部分心室肌，从而形成预激的心电图特点，临床上易并发多种快速心律失常，称为预激综合征。预激本身不引起症状，但常导致快速性室上性心律失常发作，发生的室上性阵发性心动过速与一般阵发性室上性心动过速相似。

预激是一种较少见的心律失常，诊断主要靠心电图。预激综合征室上性心动过速发作时，预激表现大多消失，心电图表现为室上性心动过速，并发房扑或房颤时，心室率大多超过200次/min，甚至可达300次/min，房扑时可呈1：1房室传导，房颤时心室律不规则。单纯预激并无症状，而并发室上性心动过速或房扑、房颤者，患者除表现为心悸、胸闷等不适外，严重会发生休克、心力衰竭甚至突然死亡。

预激综合征导致的心动过速，常会在情绪激动、剧烈运动、外界刺激、饮酒等情况下发生，Jessie J作为一名歌手，在舞台上竞演的紧张情绪，加之外界噪音等刺激，很容易诱发心动过速，所以说，当Jessie J坦言自己的疾病时，网友们就知道，她的离去是必然的。

预激本身不需特殊治疗，当并发室上性心动过速时，治疗同一般室上性心动过速。如室上性心动过速或房颤、房扑发作频繁，宜服用抗心律失常药物，临床常用如伟特盐酸索他洛尔片、胺碘酮等，其对于预防发作疗效较好。对于药物不能控制的状况，临床常用电、射频、激光或冷冻消融，或手术切断旁路，预防发作的适应征。

预防预激综合征主要是要预防心动过速的复发，为了有效预防心动过速的复发，患者应注意合理用药治疗，盐酸索他洛尔能够延长房室旁路与房室结的不定期，有效预防心动过速复发，还可用于胺碘酮无法使用的甲状腺功能异常患者，患者的药物选择还需遵医嘱，保证最佳的预防复发效果。

除此之外，典型预激综合征患者还要远离诱发因素，注意调节情绪，保持平和心态；适度运动；劳逸结合，保证睡眠；戒烟戒酒等。心功能不全者应控制水分的摄入，饮食中适量限制钠盐，避免高脂肪、高热量的食物，忌食刺激性食物，多吃新鲜蔬菜和水果，少喝浓茶、浓咖啡等。

因病退赛，Jessie J的离开告诉我们，荣耀的背后是付出，再光鲜的职业都要身体健康的保证，预激综合征并不可怕，但预激综合征伴发的心动过速却事关心脏健康，若不加以合理的治疗和干预，后果不容小觑。

来源：新浪看点，网络综合整理

编辑：Julian

点击文字立刻预约内科诊疗中心朱建超教授专家门诊