俗话说，牙疼不是病，疼起来要人命！牙痛，是我们生活常出现的疼痛，从小到大，我们或多或少都有过牙痛的经历，牙痛常常难以缓解，或经常性复发，成为影响我们日常生活的一大难题。而在各种各样的牙痛中，智齿疼痛，又是造成我们牙痛的一个普遍原因。

智齿是指人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙，从正中的门牙往里数刚好是第八颗牙齿。由于它萌出时间很晚，一般在16～25岁间萌出，此时人的生理、心理发育都接近成熟，有“智慧到来”的象征，因此被俗称为“智齿”。智齿生长方面，个体有很大差异，通常情况下应该有上下左右对称的4颗牙，有的少于4颗甚至没有，极少数人会多于4颗。萌出的年龄差异也很大，有的人20岁之前萌出，有人40、50岁才长或者终生不长，这都是正常现象。

随着人类的进化，食物越来越细化，与古猿相比下颌骨得到的锻炼越来越少，下颌骨有变短变小的趋势，这样当智齿在其他的恒牙之后在萌出时，常常位置不够，以至萌出困难，形成“智齿阻生”。

智齿阻生是青壮年人的一种常见病。可以引起牙列不齐，相邻磨牙龋坏，更为常见的是冠周间隙感染，即智齿冠周炎，严重的还会出现发热、张口困难、影响近视等等。如果有智齿阻生，反复发炎，就应该早日拔除，以免引起其他症状或疾病，但拔牙前应先消除炎症，有少数人，智齿萌出的方向正常，对面也有相应的延迟，可以承担一定的咬合功能，无感染，这样的智齿也可以不拔。

智齿牙冠周围软组织的炎症叫做智齿冠周炎。智齿冠周炎是常见病，发生的原因主要有以下几点:

①由于下颌智齿萌出最晚，下颌第二磨牙到下颌升支前缘的距离不足以容纳下颌智齿，使智齿萌出受阻，在阻生智齿牙冠的周围包盖着一层软组织龈瓣，牙冠与龈瓣之间自然形成一个间隙，内藏食物残渣和细菌，而这里的温度和湿度都利于细菌的生长，在身体健康和机体抵抗力强时，智齿冠周软组织正常，一旦因感冒、劳累或其它原因引起全身抵抗力下降，就会引起牙冠周围发炎、化脓、疼痛等症状。

②由于正常牙与邻牙之间常常形成间隙，容易嵌塞食物残渣，可引起附近的牙周软组织炎症。

③智齿与颊侧粘膜组织常常接触紧密，其龈颊沟内积存的食物不易被清除，常引起智齿颊侧软组织发炎。

智齿是否拔除，要考虑以下情况：

（1）阻生智齿反复发作冠周炎，应予拔除。但如果为垂直阻生，且有对牙，病人又在萌出年龄，有足够间隙，估计可以萌出者，也可考虑作远中龈瓣切除术，不必拔除。

（2）智齿本身有龋坏或引起第二磨牙龋坏，或引起食物嵌塞时需要拔除。但如果第二磨牙破坏较大，松动明显不能保留时，可考虑拔除第二磨牙。如果此时智齿未完全萌出，有可能向近中移动萌出而代替第二磨牙;如果智齿已萌出，有可能作为义齿基牙时，也可以保留。

（3）正畸治疗时，为预防前牙拥挤或正畸治疗后畸形复发，应拔除智齿。

（4）完全骨埋伏阻生的智齿，怀疑引起某些神经症状的时候，应该拔除。

（5）可能成为颞下颌关节紊乱综合征诱因的阻生智齿，应该拔除。

而拔智齿也确实很酸爽！来看段视频

关于智齿冠周炎的干货：

1，如果智齿发过一次炎，那它反复发炎的概率趋于无限大，是的，无论你怎样认真刷牙漱口用牙线都不能降低它再次发炎的概率，除非它正常长出来来，并和相应的智齿建立稳定的咬合；

2，如果决定把智齿，请选择冬天，术后发炎的概率会大幅度降低；

3，去拔智齿时遵医嘱，该拍牙片拍牙片，该扫CT扫CT，会极大地规避拔牙本身带来的风险；

4，拔智齿最好一边上下颌一起拔出，否则被剩下的那个会无限的增长，今后也是祸害；

5，拔牙后一周内会出现牙疼的状况，不要慌张，遵医嘱24小时之后该刷牙刷牙，该吃饭吃饭，增强体力，会恢复得更快；

6，出现任何异常情况，还是要找医生的，一切一切请遵医嘱！

编辑：Julian，网络综合整理

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