膝关节炎，作为一个大家嘴上常挂着的骨科疾病

它有着另外一个熟悉的名字叫“老寒腿”

    人到中老年时，膝关节炎症的发病率直线上升有多高呢？目前中国65岁以上的人群中，膝关节炎的发病率大概在80%以上，仅2012年就有约20万患者行膝关节置换术。

    为什么会得膝关节炎？年轻人的膝关节表面有一层3~4毫米厚的软骨。

    随着我们慢慢变老，每天走路、跑步、爬楼梯、搬重物等活动，膝关节软骨不断磨损，在爬楼梯时，膝关节负重会增加到体重的3~4倍。也就是一个60公斤的人，膝关节要承受180~240公斤重量，相当于扛了一头猪。
 

    和走平整的地面相比，爬楼梯时髌股关节的压力值高出8倍，经过长期的运动磨损后，“老寒腿”最先从髌股关节发生，就是膝盖骨（学名是“髌骨”）和后面的股骨面形成的关节。

    这时，医生会给你诊断为“髌骨软化”或更严重的“髌股关节炎”。到了30~40岁，膝关节软骨的自我修复能力变差，摩擦、撞击后，可能会像月球表面的陨石坑那样，遗留终生。

    另外，膝关节周围还包着一层淡红色光滑的膜状组织叫“滑膜”，它可以分泌和吸收关节液为关节提供一个润滑的活动环境。

    不过，滑膜也会退化，还会长出一簇簇像珊瑚一样的增生物，这样的滑膜，分泌和吸收关节液的能力不稳定，导致关节腔里的液体一会多，一会少。

    关节液少了，膝关节会僵硬；关节液多了，就会变得肿胀。这时，医生会给你诊断为“滑膜炎”。

    髌骨软化和滑膜炎，都是通往“骨关节炎”路上的一些表现。

    膝关节的血液循环比较差，遇冷时容易刺激到神经丰富的滑膜以及软骨磨损后露出的骨面，出现疼痛，所以才有了膝盖受凉后，就容易触发“老寒腿”一说。

    如果你善于观察，你可能会发现，老妈比老爸喊“膝盖疼”的次数更多。

    没错，骨关节炎在女性的发病率高于男性，特别是在绝经后明显增加。

    另外，肥胖、运动损伤、骨质疏松等都会加重膝关节炎的症状。

    得了膝关节炎如何治疗呢？

    目前还没有完全治愈膝关节炎的手段，只能通过其他的方法来缓解疼痛，延缓疾病进展，改善或恢复关节功能，提高患者生活质量

    对轻中度，青中年患者

    可以采取保守治疗。吃药缓解疼痛，消除炎症，也可根据医生的建议采用运动康复疗法和微创治疗

    如果以上治疗手段都并无效果，可以尝试使用干细胞移植治疗膝关节退行性病变

    干细胞通过分泌多种因子，如转化生长因子-β1、胰岛素样生长因子-1等，诱导干细胞向软骨细胞分化，抑制局部炎症进展，改善膝关节微环境，从而达到干预目的。干细胞治疗软骨损伤不仅效果显著，而且不需要关节置换，也保持了关节软骨的寿命

    对于中、重度，高龄患者

    手术和人工关节置换。这是严重或者后期患者可采取的治疗方法，也是经过保守治疗无效后的无奈选择

    膝关节精准修复

    根据不同人群膝关节面对的不同问题，给出科学、合理的精准化的修复方案，同步使用间充质干细胞进行关节腔注射治疗，能够缓解患者症状减轻疼痛，恢复功能，并且通过软骨再生进一步保护软骨不受损伤

    周光前—医学细胞生物学教授、博导

    瑞典分子免疫学博士、牛津大学干细胞博士后

    女王大学讲师、香港大学医学院助理教授

    生物治疗国家重点实验室特聘教授

    深圳大学教授

    深圳市抗衰老与再生医学重点实验室主任

    AO Foundation、AOSpine基金、国家自然科学基金、广东和深圳市科技基金评审专家

    ISRN Mol Biol 和 Intnl J Stem Cell杂志编委

    “干细胞与再生医学”编委、“现代干细胞与再生医学”副主编

    “脂肪干细胞与再生医学”副主译

    中国老年学会抗衰老研究会常务理事、中国医师协会骨科分会委员

    深圳市细胞治疗技术协会副会长、深圳精准医疗学会副理事长

    实现效果：通过精准干预、冷敷加压、一系列康复治疗，实现抑制炎症，缓解疼痛，精准修复，延缓膝关节退变

    适应人群：膝关节疼痛不适、功能障碍的轻中度骨关节炎