世界卫生组织将口腔健康列为人体健康的十大标准之一。所谓的口腔健康,即牙齿清洁、牙龈正常、无缺损、无疼痛感、无龋洞、无出血现象、无蛀牙。从第一颗乳牙的萌出,到我们生命的终结,牙齿陪伴我们走过人生的绝大部分时间,无论在生命的哪个阶段,口腔健康和全身健康都互相影响、休戚相关。
但最近一次口腔流行病学调查的数据显示,在中国,口腔疾病的患病率超过了 90%,而就诊率不过 10%。
「老掉牙」的观念,早已「老掉牙」
牙齿作为人类组织中最坚硬的部分,它也最脆弱。在它的一生中,要咀嚼平均 50,000 kg 或冷、或热、或酸、或甜、或硬的食物,还有数以十亿计的细菌日复一日合力侵蚀着牙龈和牙齿。
我们一向将牙齿的掉落视为自然规律,而不是疾病使然。“牙疼了才去医院”、“老了就会掉牙”这两个错误观念可谓是根深蒂固,深刻地影响了 13 亿中国人的口腔健康。对口腔的漠视,带来的直观的后果是,我们大多数人都被不同种类、不同程度的口腔问题所侵扰。
就平均水准而言,65~74 岁的老年人平均缺失 9.86 颗牙齿。60 岁以上的老人中,有 12.63% 的人全口无牙,如果把年龄放大到 80 岁,近三分之一的老人嘴里没有一颗牙齿。
牙齿缺失倘若不及时修复,就会对剩余牙齿造成很大影响,使咬合关系紊乱,甚至导致剩余牙齿折裂或者松动,给咀嚼食物带来不便,从而加重胃肠系统负担,导致胃肠功能紊乱。此外,牙齿还为上、下颌骨提供支持,牙齿缺失会影响面形美观,使得整个人看起来比同龄人更显衰老。
作为 35~44 年龄组,龋病——我们通常称之为虫牙——的患病率高达 88%,65~74 年龄组龋病的患病率是 98%,与之对应的是低的可怜的就诊率——一成到两成不等。
龋齿在早期是没有任何症状的,这时候只需要去除龋洞里的感染物,并简单充填(即补牙),就能防止龋洞进一步发展。如果不进行处理,龋洞内的感染会不断破坏牙齿,波及到牙髓(即牙神经),引发牙髓炎和根尖周炎,这时候就需要进行根管治疗了,无论时间还是花费,都会是补牙的好几倍。
口腔健康的另外一个重要指标—— 牙周的健康率,中年人是 14.1%,老年人 14.5%。在35岁以上成年人中,牙周病患病率达90%。
牙周病是一种慢性的炎症,早期没有任何症状,但炎症对牙齿周围骨头和软组织的破坏却一直存在,晚期的牙周病会严重影响口腔功能,它也是中老年人牙齿丧失的主要原因之一,因此被称为“沉默的牙齿杀手”。
口腔健康与全身健康密切相关
1996年,Offenbacher首先指出牙周医学的概念,提出牙周健康和疾病与全身健康和疾病之间存在密切的联系。20年来,大量的流行病学数据及基础研究表明,包括心血管疾病、呼吸道、代谢综合症、类风湿关节炎在内的多种疾病都与牙周炎存在关联。口腔中的感染和炎症因子可导致或加剧心脑血管病、糖尿病等慢性病,危害全身健康,影响生命质量。孕妇的口腔感染是早产和婴儿低出生体重的危险因素。
对于孩子来说,严重的乳牙龋齿会造成疼痛及牙齿大面积缺损,进而影响进食及营养的摄入;如果乳牙的龋齿发生在前牙,还会影响美观,影响孩子的身心健康;乳牙牙根的严重炎症可能影响恒牙的发育,导致终身的问题和遗憾。
此外,一些全身疾病可能在口腔出现相应的表征。例如糖尿病患者的抗感染能力下降,常伴发牙周炎、拔牙伤口难以愈合,艾滋病患者早期会出现口腔病损,发生口腔念珠菌病等疾病。
因此,维护口腔健康是防控全身性疾病的重要手段,防治全身性疾病有利于促进口腔健康。
80岁仍拥有健康牙齿,不是梦
按照世界卫生组织提出的 8020 计划——80 岁的时候,还能保有 20 颗具有咀嚼功能、不松动的恒牙,才能保证正常的咀嚼功能,和与之匹配的生活质量。
在我国,80岁以上的老人中,留住20颗恒牙的人数仅占35%左右。“但其实,只要养成良好的口腔卫生习惯,定期进行口腔检查,口腔问题及时治疗,到80岁还拥有一口完整健康的牙齿,是可以实现的愿望。”云杉医疗口腔专家表示。
怎样维护口腔健康
除了养成有效刷牙、合理用氟、平衡膳食等良好的日常护理习惯,想要口腔健康,还需要定时进行口腔检查。
口腔检查的作用就是早发现,早治疗。医生可以发现患者察觉不到的问题,及早治疗。既保护了口腔健康,也节省了治疗费用。
专业的口腔检查服务包含:
- 有无龋齿检查
- 牙周健康检查
- 牙齿缺失情况检查
- 口腔内有无囊肿或者异常变化
- 口腔黏膜有无异常
- 智齿生长情况
- ……
云杉医疗口腔专家建议,成年人每半年做一次口腔检查,以便及时发现口腔问题并及时治疗,才能更好维护口腔健康。

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