说到“更年期”话题，大家可能觉得非常熟悉，基本每个人身边都有相关人群，可能是家人、同事、朋友……在日常生活中看见一个情绪激动的妇女，也有可能会脱口而出：她更年期了。
但当说出“更年期”时，往往是带有贬义的，而被冠予更年期的人会更生气。
“更年期”属于医学定义的“围绝经期”范围，指的是绝经过渡期和绝经期早期。我国女性的平均绝经年龄为 50 岁左右，95% 在 45～55 岁进入绝经期。这个阶段总是跟难搞、易怒、不讲理等刻板印象联系在一起，殊不知这个阶段的女性，正在经历身体各种激素的极快变化，常会感到一阵阵突如其来的愤怒，再加上失眠、烦躁、抑郁，没有体验过的人很难理解。
今天我们就来聊一下更年期的管理措施，以便让更年期女性能健康、愉快地度过这个特殊时期。
是绝经过渡期常见症状，表现为周期不规则、经期持续时间长、经量增多或减，如果40岁后出现连续≥2次月经周期时间相差7天以上，也应该考虑是否步入绝经期；
主要表现为潮热，特点为反复出现短暂的面部、颈部及胸部皮肤阵阵发红，伴有轰热，继之出汗，一般持续1-3分钟；
注意力不集中、激动易怒、焦虑不安、情绪低落、抑郁、疲倦、皮肤褶皱、不能自我控制的情绪症状，记忆力减退也较常见。
泌尿生殖道症状：主要表现为泌尿生殖道萎缩，出现排尿困难、尿痛、尿急等反复尿路感染等。
心血管病变：绝经后妇女糖脂代谢异常增加，动脉硬化、冠心病的发病风险较绝经前也明显增加。
骨质疏松，关节、腰背疼痛，阿尔茨海默病等。
非药物治疗健康管理：对更年期症状不严重的女性，可采取以下方式进行缓解
建议全谷物纤维、足量蔬菜和水果、每周2次鱼类蛋白食品、控糖(≤50g/d）、少油（25-30g/d)、限盐(≤6g/d)、限酒（乙醇量≤15g/d)、戒烟、足量饮水(每天饮水量1500-1700ml，约8杯水)
步行(可快步)、慢跑被认为是最适合中老年女性的一种运动方式（广场舞、柔力球也可以)，每周规律运动3-5次，每周累计到150分钟，另加2-3次抗阻运动，以增加肌肉量和肌力
积极参与社区、社交及脑力活动，多一些社交，可以提高认知能力，保持心情愉悦，延缓衰老
家庭成员给予更多理解、关爱，有助于健康平稳度过绝经期
了解绝经过渡期的生理过程，并以积极、乐观的心态接受、适应身心变化
更年期综合征药物治疗：如果更年期症状到了无法自我调节的程度，就需要药物干预。
对心理疏导效果不佳的部分女性，必要时可用适量镇静药以助眠，摄入足量蛋白及补钙，如优质蛋、蛋白粉等
主要以雌激素，可辅以孕激素，原则上以能缓解不适症状的最小剂量且有效为佳，具体详情可在公众号咨询在线客服或拨打400-965-5582
❖调节月经
❖缓解潮热、盗汗等血管舒缩功能紊乱
❖控制体重增加，缓解皮肤皱缩
❖缓解泌尿生殖道萎缩症状
❖减少腹部脂肪堆积，减少体脂量
❖减少绝经后骨质的迅速流失、Ⅰ级预防骨质疏松
❖尽早开始使用对心血管有保护作用
不会，肥胖的出现与女性自身体质有很大关联，同时受很多因素影响。另外绝经期女性本身都会有肥胖趋势，这是因为激素水平的变化造成代谢的不平衡，治疗同时需要注意个人生活方式的调整，而MHT有延缓甚至纠正体内性激素的不平衡和代谢紊乱。
这与雌激素的种类和应用方案相关。绝经期使用天然雌激素有助于小幅度降低血压，采用雌、孕激素治疗的患者腰围、血胰岛素、收缩期血压均有明显下降。
MHT治疗历史有70余年，长期临床应用及多个大型系统研究都已经证实MHT在5年内不会增加患乳腺癌的风险。MHT导致的乳腺癌风险很小，治疗结束后风险逐渐降低。治疗期间需定期乳腺检查并根据结果调整治疗。
雌、孕激素联合治疗可抵抗单用雌激素的效应，明显降低子宫内膜癌的发病风险。MHT 治疗时定期使用天然或接近天然的孕激素，可以抑制子宫内膜增生，使子宫内膜周期脱落，产生月经样出血。所以，不会增加患子宫内膜癌的概率。
5. 绝经激素治疗何时开始、何时停药、多久复查一次?
多项研究提示窗口期即开始用效果更好。一般在绝经10年之内或小于60岁（有治疗到65岁的研究）在有适应症、无禁忌症的情况下尽早使用。MHT只要定期随访检查，在医生评估后的获益大于风险，就可以一直治疗下去。初用药者3-6个月复诊一次，长期用药者一年至少一次复诊检查。
最后，希望大家明白更年期是每个女性人生必经的阶段，需要用良好的心态接受它，出现更年期症状不要紧张、害怕，现代医学有很多方法、手段可以帮助度过这个阶段。
