2021年3月—4月，云杉医疗消化内镜中心凭借精湛的医术、周到的医疗服务，为数百位“平安好医生”客户提供了精准的无痛胃肠镜体检服务，得到了客户青睐和高度赞许。

△部分客户微信留言和朋友圈截图

其中，张女士和王女士两闺蜜，于2021年3月通过“平安好医生”平台，一同预约了消化内镜中心的无痛胃肠镜检查：

案例1

检查过程中，张女士肠道内发现了十几颗多发息肉，且有一颗息肉直径约达20mm。考虑到一次切除全部息肉创面多，客户术后不适及风险会增加，为保证客户术后正常工作、生活，经消化内镜中心会诊讨论，决定除20 mm 直径的大息肉外，其他全部息肉行经肠道息肉切除术并送病理化验，未切除大息肉则一个月后择期切除。一个月后，张女士如期就诊，云杉医疗消化内镜中心首席专家金松杰博士为张女士行肠道息肉切除术，手术过程顺利，当日即回家修养。3个工作日后病理结果显示为良性，金教授嘱咐每年定期复查即可。

案例2

王女士在检查当日也发现了肠道息肉，但由于未授权在检查过程中发现息肉进行切除，因此在肠镜检查后，金教授告知王女士息肉的部位大小以及相关情况，并嘱咐其尽快至外院进行切除。

王女士由于外院肠息肉切除要入院一周，且手术排期紧张，需等待一个月，再三考虑后，王女士最终决定再次预约金教授，金教授临时加约为王女士成功行肠息肉切除手术，并送病理化验，3个工作日后病理结果显示为乙状结肠良性管状腺瘤。

该类肿瘤只要早期切除，未发生恶变，预后良好，对日常生活也不会有任何影响，每年定期复查肠镜即可。

云杉医疗消化内镜中心首席专家金松杰博士为客户看诊

No.1

肠息肉，离肠癌有多远？

肠息肉其实就是肠黏膜表面上隆起性的病变，通俗地说，最初期只不过是长在肠管内的一个肉疙瘩。

肠息肉本身不是癌，但它是大多数肠癌的种子，经常多发分布，平时很隐蔽，如果放任不管任其生长，很有可能就会“摇身一变”成为结肠癌。肠息肉主要分为以下几类：

01

家族性息肉

与遗传因素有关，其癌变的倾向性几乎可以达到100％。

特点为婴幼儿期无息肉，常开始于青年期。息肉数目往往非常多，好像铺路的鹅卵石一样，密密麻麻分布在肠道上。

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02

腺瘤性息肉

这是公认的癌前病变，癌变率40%以上。其直径越大，癌变的机会越高。

03

平坦型息肉

从外观上来说，普通息肉像蘑菇一样，有一个蒂与肠壁相连，比较容易发现和切除。

平坦型息肉则像地毯一样“趴”在肠壁上，难以发现也不好切除。

直径超过1厘米的平坦型息肉，癌变速度更快，随访资料显示，即使是良性病变，最快3年左右也会发展成进展期大肠癌。

04

增生性息肉

这种息肉癌变的风险较低，50岁以上者几乎一半的人会有这种息肉，年纪越大越多，抽烟者也会比较多。

幸运的是，肠镜技术的发展，能有效帮助医生及早发现肠息肉并及时切除，避免“夜长梦多”，发展成为癌症。

No.2

切除息肉，就一劳永逸了吗？

临床上有的人，切了息肉还是患上了肠癌，通常情况下是忽视了定期复查！

深圳云杉云里医院消化内科胡双成主任为客户看诊

因为肠息肉的生命力极其旺盛，即使被切除了，但是如果生活习惯没变，体内环境没变，适合肠息肉生长的土壤还在，肠息肉还会生根发芽，死灰复燃！有时候切息肉就像割韭菜，切除了旧的，很可能还会长出新的，且复发时息肉的位置和性质都可能不一样。

因此肠息肉绝不能一切了事，良性息肉也不例外！息肉切除后必须密切随访复查：

• 若息肉只有一个，病理证明是良性的，刚开始每年需做一次肠镜检查，连续2~3年检查不复发，之后可以改为每3年查一次；

• 有多个良性息肉，为保险起见，还是要每年做一次肠镜检查；

• 息肉大于2厘米、病理为绒毛状腺瘤和无蒂息肉，复查间隔应在1年以内。

No.3

什么时候需要进行肠镜检查？

云杉医疗消化内镜中心电子胃肠镜系统Olympuscv-290NBI结肠镜检查是彻底检查结直肠的最佳方法，可检查整个结肠并切除癌前息肉，是唯一的一种兼具诊断和治疗作用的结直肠癌筛检方法，能最大限度地减少误诊和漏诊。40～50 岁以后结直肠癌的发生率显著上升，因此对于一般人群来说，建议40岁开始进行肠镜筛查。如果是高危人群，则需要提早进行肠镜筛查：

• 有结直肠癌家族史

• 既往有结直肠腺瘤性息肉，或溃疡性结肠炎、克罗恩病等癌前疾病

• 粪便隐血试验阳性等

• 有长期慢性腹泻、慢性便秘、粘液血便史；

• 慢性阑尾炎或阑尾切除术后、胆道疾病、糖尿病史；

• 有下腹部放疗史

结直肠癌危险因素

早期结直肠癌治疗后 5 年生存率高达 90%，而晚期，只有 12%。

90% 和 12% 的背后，是成千上万个拥有不同结局的真实家庭，而决定这不同结局的关键就在于：早期诊断！

为了自己和家人，去做一个简单的肠镜检查，也许这一个检查，能让你及早发现身体的异常，远离可怕的结直肠癌。

▲点击图片，了解更多健康信息原创/云杉医疗消化内镜中心、大客户部编辑/ 董艳精彩回顾

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